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Updated: Sep 10, 2025
Comprehensive Autopsy Program for Individuals with Multiple Sclerosis
Published on: July 19, 2019
Identificación de los factores celulares asociados con la inflamación y la neurodegeneración en la esclerosis
Alexander Rodero-Romero1, José Ignacio Fernández-Velasco1, Enric Monreal2
1Department of Immunology, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Red Española de Esclerosis Múltiple (REEM), Red de Enfermedades Inflamatorias (REI), ISCIII, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria, Madrid, Spain.
Los biomarcadores séricos identifican a los pacientes con esclerosis múltiple (EM) en riesgo de empeoramiento. Este estudio revela perfiles inflamatorios comunes en la EM, con distintas diferencias de células reguladoras y NK que se correlacionan con la gravedad y el curso de la enfermedad.
Área de la Ciencia:
- Inmunología
- La neurociencia
- Los biomarcadores
Sus antecedentes:
- La cadena ligera de neurofilamento sérico (sNfL) y la proteína ácida fibrillar glial (sGFAP) ayudan a identificar a los pacientes con esclerosis múltiple (EM) en riesgo de empeoramiento asociado a recaídas (RAW) o progresión independiente de recaídas (PIRA).
- Los mecanismos inmunológicos que impulsan estos fenotipos clínicos en la EM siguen sin estar claros.
Objetivo del estudio:
- Investigar los mecanismos inmunológicos subyacentes a los diferentes fenotipos clínicos en la EM.
- Para correlacionar los perfiles de células inmunes con los niveles de biomarcadores séricos (sNfL, sGFAP) en pacientes con EM.
Principales métodos:
- Un estudio transversal en el que participaron 117 pacientes con EM y 84 controles sanos (HC).
- Los pacientes con EM se estratificaron en grupos de sNfL bajo/alto y sGFAP (NLGL, NH, NLGH).
- La citometría de flujo analizó las células mononucleares de la sangre y el líquido cefalorraquídeo (LCR), evaluando la producción de citoquinas por las células T y B después de la estimulación.
Principales resultados:
- Todos los grupos de EM presentaron un aumento de las células T efectoras CD4 +, CD8 +, las células B presentadoras de memoria / antígeno y la producción de citoquinas proinflamatorias (IFN-γ, IL-17, TNF-α).
- El grupo de NH altamente inflamatorio mostró subconjuntos reguladores reducidos (Treg, células B de transición, monocitos PDL1+) y aumento de células NK efectoras CD56dim en comparación con HC.
- El grupo NLGL mostró frecuencias más altas de células reguladoras CD56dim y NKG2A+ en comparación con el grupo NH.
Conclusiones:
- Todos los pacientes con EM comparten niveles elevados de células B y T inflamatorias.
- Distintos subconjuntos de células reguladoras y NK diferencian a los pacientes con EM con un curso de enfermedad altamente inflamatorio versus benigno.
- El perfilado de células inmunes proporciona información sobre la heterogeneidad y las vías de progresión de la EM.
