Movilización de niños con quemaduras en la unidad de cuidados intensivos pediátricos: resultados y obstáculos

Área de la Ciencia:

• Medicina para cuidados intensivos pediátricos
• Terapia de rehabilitación
• Manejo de lesiones por quemaduras

Sus antecedentes:

• Los pacientes de la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCI) con quemaduras necesitan atención multidisciplinaria.
• Los terapeutas ocupacionales y físicos son clave en el manejo del edema, la posición y las actividades funcionales.
• La movilización temprana es el estándar de atención, pero carece de una evaluación específica en las poblaciones pediátricas de quemaduras.

Objetivo del estudio:

• Para describir las prácticas de movilización temprana en pacientes pediátricos con quemaduras.
• Identificar las barreras para la participación temprana en la movilización.
• Evaluar los cambios en la movilidad y el impacto del tamaño de la quemadura en la progresión en la UCI.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 108 pacientes pediátricos con quemaduras en una UCI.
• Análisis de los datos demográficos y terapéuticos de los pacientes (nivel de actividad, barreras) en los 14 días posteriores a la admisión a la UCI.
• Examen de la relación entre la superficie corporal total de las quemaduras y la progresión de la movilidad.

Principales resultados:

• Las quemaduras más altas de TBSA se correlacionaron con niveles de actividad significativamente más bajos (P = .002).
• Las barreras a la terapia fueron comunes: el 66% no recibió terapia física, el 55% no recibió sesiones de terapia ocupacional.
• Las principales barreras fueron los procedimientos de los pacientes (54%) y las preocupaciones de las enfermeras (12%).

Conclusiones:

• La movilización temprana en las UCI pediátricas de quemaduras enfrenta obstáculos significativos, incluidas las interferencias procesales y las preocupaciones sobre el estado médico.
• El aumento de la gravedad de las quemaduras está relacionado con la movilidad reducida.
• Las intervenciones dirigidas a mitigar las barreras son esenciales para mejorar la movilización temprana de esta población vulnerable.