Resultados quirúrgicos de la estabilidad del equilibrio funcional en pacientes con mielopatía cervical compresiva

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• La ortopedia
• La terapia física

Sus antecedentes:

• La mielopatía compresiva cervical (MCC) con frecuencia causa un deterioro del equilibrio funcional, afectando la postura y la marcha.
• Estudios limitados han evaluado los resultados quirúrgicos para problemas de equilibrio relacionados con la MCC utilizando medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados quirúrgicos para la estabilidad del equilibrio funcional en pacientes con MCC.
• Para correlacionar los resultados informados por los pacientes (Falls Efficacy Scale- International) con las pruebas estabiliométricas objetivas posteriores a la cirugía.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 133 pacientes con CCM sometidos a cirugía descompresora.
• Evaluación del equilibrio funcional mediante la escala internacional de eficacia de las caídas (FES-I) y pruebas estabiliométricas.
• Análisis de los cambios desde el inicio hasta 1 año después de la cirugía, con análisis de subgrupos basados en las puntuaciones iniciales de FES-I.

Principales resultados:

• Mejora global significativa en las puntuaciones de FES-I y los parámetros estabiliométricos 1 año después de la cirugía.
• Los pacientes con deterioro basal severo (grupo H) mostraron mejoría, pero se mantuvieron peores que aquellos con deterioro leve (grupo M).
• Los cambios estabiliométricos objetivos reflejaron estrechamente las mejoras subjetivas de la puntuación FES-I.

Conclusiones:

• La cirugía descompresora mejora efectivamente el equilibrio funcional en las actividades diarias de los pacientes con CCM.
• Los pacientes con mayor deterioro del equilibrio preoperatorio pueden experimentar más síntomas residuales.
• Se recomienda una intervención quirúrgica temprana para los síntomas más leves para minimizar los déficits postoperatorios.