Evaluación de la fragilidad para la predicción de la mortalidad a corto plazo de pacientes con lesión cerebral...

Área de la Ciencia:

• Cuidados para traumas
• Neurología
• Gerontología

Sus antecedentes:

• La fragilidad es un factor de pronóstico reconocido en pacientes con trauma.
• Su impacto en la mortalidad a corto plazo después de una lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés) requiere más aclaraciones.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y meta- analizar la asociación entre la fragilidad basal y la mortalidad a corto plazo (dentro de los 12 meses) en pacientes con LCT.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión sistemática de los estudios de cohorte utilizando PubMed, Embase y Web of Science.
• Los odds ratios (OR) agrupados con intervalos de confianza (IC) del 95% se calcularon utilizando un modelo de efectos aleatorios.

Principales resultados:

• Se incluyeron quince conjuntos de datos de 14 estudios de cohorte (1.567.950 pacientes).
• La fragilidad se asoció significativamente con un aumento de la mortalidad a corto plazo (OR, 1,58; IC del 95%, 1, 30- 1, 93).
• Las asociaciones fueron más fuertes en los estudios prospectivos y en las poblaciones generales de TBI, y más pronunciadas a los 6 meses de seguimiento.

Conclusiones:

• La fragilidad parece ser un predictor independiente de la mortalidad a corto plazo en pacientes con TBI.
• La integración de la evaluación de la fragilidad puede mejorar la estratificación del riesgo y la toma de decisiones clínicas para el manejo de la LCT.