La concentración de la prueba inmunoquímica fecal de la primera ronda predice cáncer colorrectal y neoplasia avanzada...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• En el campo de la oncología
• La medicina preventiva

Sus antecedentes:

• La mejora de la prueba inmunológica fecal (FIT) para el cribado del cáncer colorrectal (CRC) requiere la identificación de predictores más allá de los niveles actuales de FIT.
• El ensayo Screening of Swedish Colons (SCREESCO) investigó el valor predictivo de las concentraciones iniciales de FIT para la detección posterior de neoplasias.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si la concentración de FIT de la primera ronda puede predecir la detección de neoplasia colorrectal en una ronda de cribado posterior.
• Evaluar la asociación entre los niveles de FIT en la primera ronda y el riesgo de CCR y neoplasia colorrectal avanzada (NAC) en la segunda ronda.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis transversal de los participantes del brazo FIT de SCREESCO.
• Los participantes con FIT negativo en la primera ronda (< 10 μg Hb/ g) y positivo en la segunda ronda (≥ 10 μg Hb/ g) se sometieron a una colonoscopia.
• Los modelos de regresión binaria analizaron los factores de riesgo para CRC y ACN basados en las características de los participantes y las concentraciones de FIT de ambas rondas.

Principales resultados:

• Se analizaron 1.991 individuos, con concentraciones medianas de FIT de 2, 2 μg Hb/ g (ronda 1) y 21, 8 μg Hb/ g (ronda 2).
• Las concentraciones más altas de FIT en la primera ronda se correlacionaron con un aumento de los riesgos de CRC y ACN en la segunda ronda.
• Para un FIT fijo de segunda ronda, el riesgo de ACN aumentó con los niveles más altos de FIT de primera ronda.

Conclusiones:

• Las concentraciones elevadas de FIT en la primera ronda, incluso a niveles bajos, están relacionadas con la detección futura de CRC y ACN.
• La integración de los resultados de FIT de múltiples rondas de cribado puede mejorar potencialmente la eficacia de la detección CRC.