Intervenciones de prevención de la diabetes a varios niveles para abordar las desigualdades de la población en el...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Investigación de equidad en salud
• Prevención de la diabetes Ciencia

Sus antecedentes:

• La diabetes tipo 2 afecta desproporcionadamente a las comunidades marginadas debido a factores sociales, económicos y ambientales.
• Las estrategias de prevención centradas en el individuo a menudo descuidan los factores socioecológicos de varios niveles que contribuyen al riesgo de diabetes y a las desigualdades.
• Las intervenciones multinivel que abordan diversos determinantes de la salud ofrecen un enfoque prometedor para reducir las desigualdades en el riesgo de diabetes.

Objetivo del estudio:

• Mapear sistemáticamente los determinantes de la salud en las intervenciones de prevención de la diabetes a varios niveles dirigidas a las desigualdades de la población.
• Evaluar las pruebas existentes sobre la eficacia de estas intervenciones.

Principales métodos:

• Revisión del alcance de los estudios de 2000-2024 utilizando múltiples bases de datos y literatura gris.
• Desarrollo de un marco conceptual para definir y orientar la revisión de las intervenciones a varios niveles (micro, meso y macro).
• La extracción y síntesis de datos se centraron en las características de la intervención, los determinantes específicos y los resultados comunicados, incluidos los resultados proximales y de equidad.

Principales resultados:

• 25 estudios cumplieron con los criterios de inclusión, con intervenciones categorizadas como dirigidas, ambientales o basadas en la comunidad.
• La mayoría de las intervenciones abordaron 2 o 3 niveles de influencia, centrándose en resultados proximales como el peso, la actividad física y la dieta.
• Existe una brecha significativa ya que solo el 32% informó cambios en el riesgo metabólico, y ninguno midió de manera consistente las desigualdades de la población o los resultados de equidad relacionados con la incidencia de la diabetes.

Conclusiones:

• Las intervenciones de prevención de la diabetes a varios niveles no han medido consistentemente los resultados de la equidad de la población.
• Existe una necesidad crítica de priorizar y informar de manera consistente los resultados de equidad en la investigación futura.
• Las evaluaciones futuras deben hacer hincapié en el impacto de las intervenciones en las poblaciones desfavorecidas y en las desigualdades generales de la población en la incidencia de la diabetes.