Evaluación del impacto de una plataforma eConsult en el acceso a la atención especializada para los pacientes de...

Área de la Ciencia:

• Investigación en servicios de salud
• Salud digital
• Equidad en salud

Sus antecedentes:

• Las disparidades de acceso a la atención médica son frecuentes para los pacientes de Medicaid, especialmente en áreas como el Inland Empire, California.
• Los pacientes se enfrentan a retrasos significativos en el acceso a la atención primaria y especializada, y las dificultades de programación exacerban el problema.
• Las plataformas eConsult ofrecen una estrategia potencial para mejorar la accesibilidad a la atención especializada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de los servicios de eConsult del Plan de Salud del Imperio Interior (IEHP).
• Evaluar las mejoras en las interacciones entre el proveedor de atención primaria y el especialista y la atención al paciente.
• Analizar la eficacia de eConsults en el tratamiento de las barreras de acceso a la atención médica para los beneficiarios de Medicaid.

Principales métodos:

• Análisis de 2.505 consultas electrónicas de enero a junio de 2022 en dermatología, pulmonología y urología.
• Categoría de eConsults por resultados de cierre, asesoramiento y estado de autorización.
• La comparación de los datos de eConsult con las solicitudes y los registros de autorización para determinar la finalización de los encuentros, incluidas las visitas presenciales.

Principales resultados:

• Un bajo porcentaje de eConsults condujo a un asesoramiento especializado directo (27% dermatología, 25% pulmonología, 37% urología).
• A pesar de las recomendaciones de seguimiento presencial, un número sustancial de pacientes no recibieron visitas especializadas posteriores (57% dermatología, 71% pulmonología, 53% urología).

Conclusiones:

• Los eConsults demuestran el potencial para mejorar el acceso a la atención especializada para las poblaciones desatendidas de Medicaid.
• Los desafíos persisten en cuanto a la utilización coherente de la PCP y la garantía de las consultas especializadas en persona necesarias.
• Los protocolos estandarizados y la mejora de la clasificación son cruciales para maximizar los beneficios de eConsult y reducir las disparidades sanitarias.