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Perspectiva de los médicos generales sobre las conferencias de casos interprofesionales oportunas sobre pacientes no cancerígenos con necesidades de cuidados paliativos: un estudio cualitativo (KOPAL)

  • 0Department of General Practice and Primary Care, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany g.marx@uke.de.

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Resumen

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Los médicos generales (GP) en los ensayos de cuidados paliativos especializados en el hogar (SPHC) encontraron que las conferencias de casos eran beneficiosas para identificar las brechas de atención en enfermedades crónicas no malignas. Sin embargo, los médicos de cabecera adoptaron estrategias variadas en respuesta a las recomendaciones de SPHC, lo que influyó en la integración de la atención.

Área De La Ciencia

  • Cuidados paliativos
  • Práctica general
  • Gestión de la asistencia sanitaria

Sus Antecedentes

  • Los pacientes con enfermedades crónicas no malignas progresivas pueden beneficiarse de cuidados paliativos especializados en el hogar (SPHC).
  • El ensayo KOPAL investigó las consultas entre enfermeras y pacientes de SPHC y las conferencias telefónicas interprofesionales entre médicos generales y equipos de SPHC.

Objetivo Del Estudio

  • Explorar las experiencias de los médicos de cabecera en el tratamiento de pacientes con CNMD antes y durante las conferencias de casos.
  • Comprender el impacto de las conferencias de casos en el tratamiento y la colaboración interprofesional con los equipos de SPHC.

Principales Métodos

  • Evaluación cualitativa del estudio KOPAL desde la perspectiva de los médicos de cabecera.
  • Las entrevistas guiadas abiertas utilizan técnicas narrativas, analizadas con una teoría fundamentada.
  • Se entrevistaron a 24 médicos de cabecera del grupo de intervención en Baja Sajonia y Hamburgo, Alemania.

Principales Resultados

  • Los médicos de cabecera demostraron rutinas específicas de la práctica en la atención de la CNMD.
  • Las conferencias de casos interprofesionales aumentaron la conciencia de las brechas en la atención paliativa primaria y las necesidades de apoyo psicosocial.
  • Los médicos de cabecera emplearon tres estrategias después de la conferencia: mantener las rutinas, extender la atención basada en el asesoramiento de SPHC o integrar el apoyo de SPHC en las rutinas de atención.

Conclusiones

  • Las conferencias de casos interprofesionales pueden mejorar la atención avanzada de la CNMD poniendo de relieve las brechas de atención.
  • El intercambio regular entre los médicos de cabecera y los equipos de la SPHC, por ejemplo a través de mesas redondas, puede fomentar una cooperación de confianza.

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