Escaneo de muestras de mesa trasera utilizando imágenes híbridas hSPECT / LiDAR sin pórtico: un estudio de viabilidad...

Área de la Ciencia:

• La medicina nuclear
• Oncología quirúrgica
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La cirugía dirigida al antígeno de membrana específico de próstata (PSMA) está avanzando, pero las limitaciones de imágenes in vivo dificultan la detección de lesiones y la evaluación del margen.
• La imagen posterior ofrece una solución para confirmar la precisión quirúrgica después de la escisión.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad y el rendimiento de la tomografía computarizada de emisión de un solo fotón de mano (hSPECT) combinada con la detección y el alcance de la luz (LiDAR) para analizar muestras quirúrgicas ex vivo.
• Evaluar la utilidad de hSPECT/LiDAR en el contexto de la cirugía robótica guiada por Tc-PSMA.

Principales métodos:

• Análisis de 12 muestras de tejido (próstata, recidiva, ganglios linfáticos) de 5 pacientes con cáncer de próstata sometidos a cirugía radioguidada Tc-PSMA-I&S.
• Utilizó una bandeja de muestras personalizada con un rastreador óptico para el registro de escaneos.
• Escaneos de superficie adquiridos con LiDAR y fusionados con imágenes 3D DICOM de hSPECT para imágenes híbridas.

Principales resultados:

• hSPECT/LiDAR representó con precisión ^99m la absorción de Tc-PSMA-I&S en muestras, confirmando lesiones verdaderamente positivas en 8 muestras y verdaderamente negativas en 4.
• Se ha demostrado una fuerte correlación entre PSMA-hSPECT/LiDAR y PSMA-PET/CT (p<0,05), pero no con PSMA-SPECT/CT (p=0,515).
• Se observó una correlación entre las tasas de recuento de escáneres y el tamaño del tumor (p=0,016), independientemente del tamaño de la muestra (p=0,558).

Conclusiones:

• El estudio confirma la viabilidad técnica de la nueva modalidad híbrida 3D hSPECT/LiDAR para la evaluación de la mesa trasera.
• Esta técnica mejora la evaluación de muestras quirúrgicas de procedimientos robóticos guiados por Tc-PSMA.
• hSPECT/LiDAR proporciona datos ex vivo valiosos para la cirugía de cáncer de próstata dirigida a PSMA.