Ácido tranexámico intravenoso versus subcutáneo en la liposucción: un análisis comparativo de la eficacia y la...

Área de la Ciencia:

• Cirugía estética
• Farmacología
• La medicina basada en la evidencia

Sus antecedentes:

• La liposucción es un procedimiento cosmético común asociado con una pérdida de sangre significativa.
• El ácido tranexámico (TXA) es un agente antifibrinolítico utilizado para mitigar el sangrado quirúrgico.
• Existen datos comparativos limitados sobre el TXA intravenoso (IV) frente al TXA subcutáneo (SC) para la liposucción.

Objetivo del estudio:

• Revisar y metaanalizar sistemáticamente la eficacia y la seguridad de la IV frente a la SC TXA en la liposucción.
• Para comparar los parámetros hematológicos y la pérdida de sangre entre las diferentes vías de administración de TXA.

Principales métodos:

• Revisión sistemática y metanálisis que se adhieren a las directrices de PRISMA.
• Se incluyeron 10 estudios (2000-2024) de PubMed, Google Scholar y Ovid.
• Se analizaron los cambios en la hemoglobina, el hematócrito, la pérdida de sangre y las complicaciones utilizando modelos de efectos aleatorios y metanálisis de red.

Principales resultados:

• TXA redujo significativamente la pérdida de sangre intraoperatoria y mejoró la estabilidad hematológica postoperatoria.
• El TXA IV demostró una mayor reducción en el cambio de hematocrito en comparación con el TXA SC y el placebo.
• SC TXA mejoró significativamente los niveles de hemoglobina postoperatoria; ambas vías mostraron bajas tasas de complicaciones sin eventos tromboembólicos.

Conclusiones:

• El TXA es eficaz para minimizar la pérdida de sangre durante la liposucción.
• La administración intravenosa de TXA proporciona una estabilización hematológica superior.
• La administración subcutánea es una alternativa segura, pero se necesitan más investigaciones para obtener una dosis óptima y resultados a largo plazo.