Crepitus de rodilla y características de la osteoartritis en adultos jóvenes después de una lesión traumática de la...

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• Medicina del deporte
• Radiología

Sus antecedentes:

• Las lesiones traumáticas de rodilla, como la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR), pueden conducir a cambios estructurales a largo plazo y déficits funcionales.
• El crepitus de la rodilla, una sensación palpable o audible durante el movimiento articular, es un síntoma común que puede indicar una patología articular subyacente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el crepito de rodilla autoinformado y las características estructurales de la osteoartritis (lesiones de cartílago, osteófitos, lesiones de médula ósea) a los 1 y 5 años después de la ACLR.
• Examinar la relación entre el crepúsculo de rodilla y los resultados autoinformados, incluidos el dolor, la calidad de vida y la función, después de ACLR.

Principales métodos:

• Una cohorte de 112 participantes (41 mujeres, edad media de 28 años) que se sometieron a ACLR reportaron crepitus en la rodilla un año después de la cirugía.
• La imagen por resonancia magnética (IRM) evaluó las características de la osteoartritis patelofemoral y tibiofemoral a los 1 y 5 años.
• Los modelos estadísticos (regresión de Poisson, modelos lineales generales) analizaron la asociación entre el crepitus, los cambios estructurales y los resultados autoinformados (KOOS, IKDC).

Principales resultados:

• El crepitus de rodilla autoinformado se asoció significativamente con lesiones del cartílago patelofemoral de todo el grosor un año después de la ACLR (PR 2.70).
• Crepitus no se asoció con un aumento del riesgo de empeoramiento de las características estructurales de la osteoartritis entre 1 y 5 años después de la ACLR.
• Los participantes con crepitus informaron un peor dolor, calidad de vida y función a un año, pero mostraron una mayor mejora en el dolor y la función a los cinco años.

Conclusiones:

• El crepito de rodilla autoinformado en adultos jóvenes después de la ACLR está relacionado con la presencia de defectos en el cartílago patelofemoral.
• El crepúsculo de rodilla no predice el empeoramiento de las características estructurales de la osteoartritis hasta cinco años después de la ACLR.
• Si bien se asocia con resultados más pobres a un año, el crepito de rodilla puede no impedir la recuperación funcional a largo plazo.