Un caso de intussuscepción colónica retrógrada por adenoma tubulovillo

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Oncología quirúrgica

Sus antecedentes:

• La intussuscepción colónica retrógrada es poco frecuente en adultos, frecuentemente asociada con lesiones orgánicas como tumores.
• La disfunción autónoma, vista en condiciones como la atrofia de sistemas múltiples (MSA), puede predisponer a las personas a esta condición.

Objetivo del estudio:

• Para presentar un caso de intussuscepción colónica retrógrada en un paciente de edad avanzada con atrofia múltiple del sistema (AMS).
• Para resaltar los desafíos de diagnóstico y manejo de esta rara condición.

Principales métodos:

• Un informe de caso de una mujer de 81 años con MSA que presentaba síntomas de intussuscepción.
• Imágenes de diagnóstico (TC) y intento de reducción endoscópica.
• Intervención quirúrgica (laparotomía) con resección tumoral y análisis histopatológico.

Principales resultados:

• La TC reveló una intussuscepción retrógrada del recto hacia el colon sigmoide.
• La reducción endoscópica no tuvo éxito; la laparotomía identificó un adenoma tubulovillo como el punto principal.
• El paciente se sometió al procedimiento de Hartmann y se recuperó con una complicación menor (ITU).

Conclusiones:

• El fracaso de las técnicas de reducción no quirúrgicas (por ejemplo, el enema de aire) debería suscitar la sospecha de una intussuscepción retrógrada.
• La intervención quirúrgica está indicada cuando se sospecha que un punto de plomo orgánico previene complicaciones.