La MAFLD supera a la NAFLD en la identificación de la disfunción metabólica en los adolescentes estadounidenses: un...

Área de la Ciencia:

• Hepatología pediátrica
• Trastornos del metabolismo
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La enfermedad hepática grasa asociada al metabolismo (MAFLD) es una definición recientemente propuesta que refleja mejor la patogénesis metabólica en comparación con la enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD).
• A pesar de los vínculos metabólicos compartidos, el solapamiento diagnóstico entre MAFLD y NAFLD es incompleto.
• Este estudio compara sistemáticamente la prevalencia y los perfiles de riesgo de la EMAF y la EMAF en adolescentes estadounidenses.

Objetivo del estudio:

• Comparar la prevalencia y los perfiles de riesgo de la EMAF y la EMAF en adolescentes estadounidenses.
• Informar sobre las estrategias de manejo clínico óptimo para la enfermedad hepática grasa pediátrica.
• Evaluar las características metabólicas distintas asociadas con la EMAF frente a la EMAF en adolescentes.

Principales métodos:

• Análisis transversal de los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2017-2020 (NHANES).
• Identificación y comparación de 532 casos de DMAE y 527 casos de DMAE.
• Regresión utilizada para la selección de variables y regresión logística multivariada para analizar los factores de riesgo.

Principales resultados:

• La prevalencia de MAFLD fue del 22,8%, ligeramente inferior al 25,8% de NAFLD.
• Los casos de DMAE presentaron una gravedad metabólica significativamente mayor, incluido un mayor IMC, resistencia a la insulina (HOMA- IR) y marcadores de lesión hepática (ALT).
• La obesidad fue el principal factor de riesgo compartido, pero los modelos de DMAE mantuvieron más variables, lo que indica una firma metabólica más compleja.

Conclusiones:

• MAFLD identifica a los adolescentes con una disfunción metabólica más grave que la NAFLD.
• MAFLD proporciona una estratificación de riesgo superior para la intervención temprana en poblaciones pediátricas de alto riesgo.
• El perfil metabólico distintivo de MAFLD apoya su utilidad clínica en adolescentes.