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Prevalencia e impacto pronóstico de las oclusiones totales coronarias crónicas en pacientes con shock cardiogénico

  • 0Department of Cardiology, Angiology, Haemostaseology and Medical Intensive Care, University Medical Centre Mannheim, Medical Faculty Mannheim, Heidelberg University, Baden-Württemberg, Germany.

Resumen

Este resumen es generado por máquina.

Las oclusiones totales coronarias crónicas (OTC) son comunes en pacientes con shock cardiogénico (SC) y predicen de forma independiente una mayor mortalidad a los 30 días. La identificación de la CTO es crucial para mejorar los resultados en CS.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • Medicina de cuidados intensivos
  • Cardiología intervencionista

Sus Antecedentes

  • La mortalidad por shock cardiogénico (SC) sigue siendo alta a pesar de los tratamientos avanzados.
  • La identificación de predictores pronósticos en pacientes con esclerosis múltiple es esencial para mejorar la supervivencia.
  • El impacto pronóstico de las oclusiones totales coronarias crónicas (CTO) en pacientes con CS requiere investigación.

Objetivo Del Estudio

  • Investigar el impacto pronóstico de las oclusiones totales coronarias crónicas (OTC) en pacientes con shock cardiogénico (SC).
  • Determinar si la presencia de CTO está asociada con un aumento de la mortalidad por cualquier causa en pacientes con CS.

Principales Métodos

  • Incluidos pacientes consecutivos ingresados con CS sometidos a angiografía coronaria invasiva (ICA) desde 2019-2021.
  • Comparación del riesgo de mortalidad por cualquier causa a los 30 días entre pacientes con y sin CTO.
  • Se realizó una estratificación del riesgo basada en la extensión de la enfermedad arterial coronaria (CAD).

Principales Resultados

  • El 24% de los pacientes con esclerosis múltiple tenían al menos un CTO.
  • La presencia de CTO se asoció con una mortalidad por cualquier causa significativamente mayor a los 30 días (70,2% frente a 47,6%; HR=1,783).
  • La CTO se mantuvo como un predictor independiente de la mortalidad después del ajuste multivariable (aHR=1,898) y en pacientes con CAD multivascular (aHR=1,723).

Conclusiones

  • Las CTO coronarias son frecuentes en pacientes con CS.
  • CTO es un predictor independiente de la mortalidad por cualquier causa a los 30 días en pacientes con CS.
  • Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de evaluar el CTO en la gestión de CS.

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