Los rasgos psicopáticos se asocian con la esquizofrenia posterior

Área de la Ciencia:

• Psiquiatría forense
• Psicopatología
• La neurociencia

Sus antecedentes:

• Los rasgos psicopáticos y la esquizofrenia comparten diagnósticos y superposiciones neurobiológicas.
• Las investigaciones anteriores no han establecido claramente si la psicopatía predice el desarrollo posterior de la esquizofrenia.
• Los estudios existentes muestran solo asociaciones débiles entre la psicopatía y los trastornos del eje I del DSM.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre los rasgos psicopáticos y el riesgo subsiguiente de desarrollar esquizofrenia.
• Examinar si las puntuaciones de la Lista de verificación de psicopatía revisada (PCL-R) predicen el desarrollo de esquizofrenia en individuos evaluados forense.
• Analizar los resultados a largo plazo en una cohorte sometida a evaluaciones psiquiátricas forenses.

Principales métodos:

• Datos combinados de las evaluaciones psiquiátricas forenses (1984-1993) con los registros de atención médica.
• Se utilizaron análisis de supervivencia, incluidas las estimaciones de Kaplan-Meier y los modelos de riesgos proporcionales de Cox.
• Siguieron a los participantes hasta 40 años, ajustando por edad, sexo, responsabilidad penal y trastorno por abuso de sustancias.

Principales resultados:

• Las personas con puntuaciones más altas de PCL-R (11-244 y ≥25) enfrentaban un riesgo significativamente mayor de hospitalización posterior por esquizofrenia.
• Aquellos clasificados como psicópatas (PCL-R ≥25) tenían un riesgo 2,37 veces mayor de desarrollar esquizofrenia.
• Aproximadamente el 20% de los individuos clasificados como psicópatas desarrollaron esquizofrenia durante el período de seguimiento.

Conclusiones:

• Las puntuaciones más altas de PCL-R están relacionadas con un mayor riesgo de desarrollar esquizofrenia en individuos no psicóticos sometidos a evaluación forense.
• Los posibles factores contribuyentes incluyen el consumo de sustancias y los factores de riesgo subyacentes compartidos.
• Este estudio pone de relieve una asociación significativa entre la psicopatía y el riesgo de esquizofrenia.