Valor predictivo de la reserva de flujo fraccionado del vaso residual para optimizar la fisiología coronaria después...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Cardiología intervencionista
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La reserva de flujo fraccionado de los vasos (vFFR) evalúa la fisiología coronaria utilizando la angiografía.
• La RFV residual es una métrica predictiva para los resultados de la intervención coronaria post-percutánea (ICP).
• Las ayudas vFFR en la planificación y evaluación de las ICP.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la correlación entre la VFR residual y la VFR posterior a la ICP.
• Identificar los factores asociados con el logro de un vFFR post PCI ≥ 0,90.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 143 pacientes (222 vasos) con síndrome coronario crónico.
• PCI guiado por imágenes con stents de segunda generación.
• Cálculo de la vFFR antes de la PCI, de la vFFR residual y de la vFFR después de la PCI a partir de los angiogramas.

Principales resultados:

• La vFFR residual se correlacionó moderadamente con la vFFR después de la ICP (r=0,65, P<0,001).
• La vFFR residual mostró un buen valor predictivo para la vFFR posterior a la ICP ≥ 0,90 (AUC=0,83).
• Las lesiones no-LAD (OR=4,30) y el tamaño del stent ≥ 3,0 mm (OR=4,23) predijeron una óptima vFFR post-PCI.

Conclusiones:

• La vFFR residual predice fuertemente el logro de resultados fisiológicos óptimos después de la ICP (vFFR ≥ 0,90).
• Las lesiones no LAD y los tamaños de stent más grandes son factores clave para el éxito de la PCI.
• Estos hallazgos apoyan la utilidad de la vFFR residual en la planificación del ICP.