Embolización transvenosa retrógrada en la fístula arteriovenosa epidural espinal con reflujo radiculo-perimedular

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Cirugía vascular
• Radiología intervencionista

Sus antecedentes:

• Las fístulas arteriovenosas epidurales espinales con reflujo intradural pueden conducir a la mielopatía progresiva.
• Los tratamientos tradicionales como la embolización arterial conllevan riesgos, especialmente cerca de los vasos críticos como la arteria de Adamkiewicz.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de SEAVF administrado con un enfoque puramente endovascular transvenoso.
• Demostrar la viabilidad y eficacia de esta técnica para lesiones vasculares espinales complejas.

Principales métodos:

• La embolización transvenosa a través del sistema azygos se realizó en un paciente con un SEAVF cerca del foramen neural L1-L2.
• Un microcatéter navegó por la bolsa venosa epidural para embolizar una vena de drenaje dirigida por el cráneo usando bobinas de platino.

Principales resultados:

• Se logró una oclusión completa de la vena de drenaje deseada.
• El paciente experimentó una mejoría neurológica temprana y redujo el edema de la médula espinal en las imágenes.

Conclusiones:

• La embolización transvenosa es un tratamiento factible, seguro y eficaz para los SEAVF.
• Este enfoque amplía las opciones de tratamiento para las malformaciones vasculares espinales complejas, especialmente cuando los métodos tradicionales están contraindicados.