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Updated: Sep 10, 2025

Drug-Induced Sleep Endoscopy DISE with Target Controlled Infusion TCI and Bispectral Analysis in Obstructive Sleep Apnea
Published on: December 6, 2016
Eficacia y seguridad de los casos de apnea obstructiva del sueño realizados en un centro de cirugía ambulatoria
Samantha M Shave1, Phoebe Yu1, Victoria Caruso1
1Massachusetts Eye and Ear, Department of Otolaryngology, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
Los procedimientos de apnea obstructiva del sueño (AOS) son seguros en los centros de cirugía ambulatoria, mostrando tiempos de recuperación reducidos. Se necesita más investigación para identificar la idoneidad del paciente para la cirugía ambulatoria de OSA.
Área de la Ciencia:
- Otorrinolaringología
- Medicina del sueño
- Cirugía ambulatoria
Sus antecedentes:
- La apnea obstructiva del sueño (AOS) aumenta los riesgos perioperatorios.
- Los procedimientos de OSA tradicionalmente requieren entornos hospitalarios con estadías de pacientes internados.
- Los centros de cirugía ambulatoria (ASC) ofrecen potencial para una mayor eficiencia.
Objetivo del estudio:
- Comparar la eficiencia y la seguridad de los procedimientos de OSA en los centros de asistencia médica frente a las salas de operaciones de los hospitales (HOR).
- Para evaluar los resultados de la endoscopia del sueño inducida por medicamentos (DISE), la faringoplastia de expansión (EP), la estimulación del nervio hipogloso (HGNS) y la septoplastia.
- Para evaluar la duración en la sala, los tiempos de recuperación y las complicaciones basadas en la ubicación quirúrgica.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a 1.273 pacientes sometidos a DISE, HGNS, EP, amigdalectomía o septoplastia.
- Los procedimientos se realizaron entre enero de 2021 y julio de 2023 en un solo centro académico.
- Comparación de las características del paciente, la duración en el cuarto, los tiempos en el cuarto de recuperación y las complicaciones entre los ajustes de ASC y HOR.
Principales resultados:
- No hay diferencias demográficas significativas entre los pacientes con ASC y HOR, excepto un IMC más alto en HOR.
- Los tiempos en la sala de operaciones fueron similares, siendo el HGNS ligeramente más largo en HOR.
- Los tiempos de recuperación en el centro de cirugía ambulatoria fueron significativamente más cortos para todos los procedimientos.
- Ambos establecimientos demostraron tasas muy bajas de readmisiones de 30 días y visitas a la sala de emergencias.
Conclusiones:
- Los procedimientos de OSA analizados pueden realizarse de forma segura en los ASC.
- Los ASC ofrecen tiempos significativamente reducidos en la unidad de atención post-anestesia (PACU) para los procedimientos de OSA.
- Se requiere más investigación para definir los criterios de los pacientes para una cirugía ambulatoria segura de OSA.
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