Cuidados ortopédicos especializados para mejorar el funcionamiento en adultos con trastornos neuromusculares:...

Área de la Ciencia:

• Medicina de rehabilitación
• Ingeniería biomecánica
• Economía de la salud

Sus antecedentes:

• Las órtesis de las extremidades inferiores son cruciales para mejorar la marcha en personas con trastornos neuromusculares (NMD).
• La atención ortopédica especializada, guiada por entornos expertos, puede mejorar los resultados del tratamiento al adaptar las propiedades ortopédicas a las deficiencias específicas de NMD.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la rentabilidad de la atención ortopédica especializada frente a la atención ortopédica habitual en adultos con DMN.

Principales métodos:

• Se realizó un ensayo controlado aleatorizado con una evaluación económica en centros de rehabilitación ambulatoriales.
• Los participantes con DMN y debilidad de las extremidades inferiores fueron asignados al azar a cuidados ortopédicos especializados (N. = 31) o habituales (N. = 30).
• Los resultados primarios incluyeron el logro de objetivos personales y el costo de la energía al caminar; los resultados secundarios cubrieron parámetros de la marcha, el funcionamiento físico y la satisfacción.

Principales resultados:

• El logro de los objetivos personales fue significativamente mayor en el grupo de cuidados ortopédicos especializados (P=0,011).
• El costo de la energía para caminar disminuyó significativamente después de la atención especializada (-11,8%), pero no después de la atención habitual.
• También se observaron mejoras en la longitud de los pasos, la velocidad al caminar, el funcionamiento físico y la satisfacción con la atención especializada (P≤0,042).

Conclusiones:

• La atención ortopédica especializada demostró beneficios en el logro de objetivos personales y probablemente fue rentable en comparación con la atención habitual.
• La implementación de la provisión ortopédica basada en directrices en entornos expertos puede mejorar el funcionamiento de los adultos con NMD y generar ahorros de costos sociales.