Tratamiento exitoso con guselkumab para un paciente con psoriasis que experimenta una crisis suprarrenal: un informe...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Dermatología
• Médico interno

Sus antecedentes:

• El tratamiento prolongado con glucocorticoides puede suprimir el eje hipotálamo- pituitario- suprarrenal (HPA), lo que puede conducir a insuficiencia suprarrenal (IA) o crisis suprarrenal (CA).
• Los pacientes con psoriasis que toman glucocorticoides a largo plazo están en riesgo de desarrollar estas disfunciones del eje HPA.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de psoriasis complicado por una crisis suprarrenal (CA) después de un tratamiento a largo plazo con glucocorticoides.
• Para resaltar los desafíos de diagnóstico y el manejo exitoso de AC en un paciente con psoriasis.

Principales métodos:

• Un informe de caso de un paciente de psoriasis con antecedentes de uso irregular y prolongado de glucocorticoides.
• El paciente presentaba lesiones generalizadas de la piel y síntomas sistémicos después de una infección de las vías respiratorias superiores, inicialmente mal diagnosticada.
• El tratamiento consistió en guselkumab combinado con glucocorticoides tanto para la psoriasis como para la AC.

Principales resultados:

• El paciente fue finalmente diagnosticado con psoriasis complicada por crisis suprarrenal (AC).
• Después de un tratamiento con guselkumab y glucocorticoides durante seis meses, se logró una resolución completa de las lesiones cutáneas.
• La función suprarrenal se normalizó, lo que indica el manejo exitoso de la AC.

Conclusiones:

• Los dermatólogos deben considerar el riesgo de AI/AC en pacientes con psoriasis sometidos a tratamiento con glucocorticoides.
• Guselkumab, en combinación con glucocorticoides, es una opción terapéutica potencial para los pacientes con psoriasis que experimentan AI / AC simultáneos.