Transferencia de tejido libre de las extremidades inferiores en Peronea Arteria Magna: un estudio de cohorte...

Área de la Ciencia:

• Cirugía vascular
• Microcirugía
• Reconstrucción de miembros

Sus antecedentes:

• La peronea arteria magna (PAM) es una anomalía vascular rara en la que el suministro de sangre del pie proviene únicamente de la arteria peroneal.
• Los pacientes con AMP presentan desafíos únicos en la transferencia compleja de tejido libre de las extremidades inferiores (FTT).

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia de AMP en pacientes sometidos a TFT en las extremidades inferiores.
• Identificar las consideraciones microquirúrgicas críticas para el manejo de la PAM durante la FTT.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 334 pacientes sometidos a FTT en las extremidades inferiores desde julio de 2011 hasta enero de 2024.
• Análisis de la arteriografía preoperatoria, la demografía del paciente, la anatomía vascular, las técnicas quirúrgicas y los resultados.
• Criterios de inclusión: arteriografía preoperatoria y FTT para las heridas traumáticas.

Principales resultados:

• Seis pacientes (1,8%) tenían Peronea arteria magna (clase IIIc).
• Los seis casos de AMP incluyeron anastomosis de extremo a lado sin devascularización postoperatoria ni isquemia.
• Un paciente experimentó una trombosis venosa que requirió una reoperación para salvar el colgajo.

Conclusiones:

• PAM es una variante rara pero significativa en el FTT de las extremidades inferiores.
• Las estrategias clave de manejo incluyen arteriografía preoperatoria, comprensión de la variabilidad venosa y técnicas microquirúrgicas precisas.
• La preservación de las ramas peroneas y la utilización de la anastomosis de extremo a lado (ETS) son cruciales para una reconstrucción exitosa.