Involucramiento nodal oculto en el carcinoma sinonasal de células escamosas

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Cirugía de cabeza y cuello
• Investigación del cáncer

Sus antecedentes:

• El carcinoma sinonasal de células escamosas (SNSCC) es un cáncer agresivo.
• La disección electiva del cuello (END) no es estándar para SNSCC, pero puede ocurrir la participación nodal oculta (ONI).
• Comprender la incidencia y el impacto de la ONI es crucial para las decisiones de tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la incidencia de la afectación nodal oculta (ONI) en el carcinoma sinonasal de células escamosas (SNSCC).
• Identificar los factores asociados con el ONI.
• Evaluar el impacto de la ONI en la supervivencia del paciente.

Principales métodos:

• Análisis de la base de datos nacional de cáncer (2004-2016) para pacientes con SNSCC.
• Incluir datos demográficos, clínicos y de tratamiento.
• Aplicación de regresión logística univariada/multivariada y análisis de Kaplan-Meier para la predicción de la ONI y la evaluación de la supervivencia.

Principales resultados:

• Se identificó una afectación nodal oculta (ONI) en el 10,9% de los 522 pacientes con SNSCC.
• La ONI fue un factor de pronóstico negativo significativo, reduciendo la supervivencia a 3 años del 65% al 35%.
• La invasión linfovascular (LVI) fue el único predictor de ONI (OR: 6,75), con tasas de ONI que alcanzaron el 31,4% en pacientes con LVI.

Conclusiones:

• La afectación nodal oculta (ONI, por sus siglas en inglés) afecta a más del 10% de los casos de carcinoma de células escamosas sinonasal (SNSCC, por sus siglas en inglés) y empeora el pronóstico.
• La invasión linfovascular (LVI) es un predictor clave para la ONI.
• Los pacientes con LVI pueden beneficiarse de la disección electiva del cuello (END) para obtener mejores resultados.