Cantidad de mucina en RM y resultados después de la terapia neoadyuvante total en pacientes con cáncer de recto

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Radiología
• Gastroenterología

Sus antecedentes:

• La terapia neoadyuvante total (TNT) se utiliza cada vez más para el cáncer rectal.
• La evaluación de las características del tumor en la resonancia magnética puede ayudar a las decisiones de tratamiento.
• El valor pronóstico de la cantidad de mucina en la resonancia magnética después de TNT no está bien establecido.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la relación entre la cantidad de mucina en la resonancia magnética y los resultados del paciente.
• Determinar si los niveles de mucina predicen la respuesta al tratamiento y la recurrencia después de la TNT.
• Evaluar el papel de la mucina detectada por resonancia magnética en la orientación de las decisiones de manejo no operativo (NOM).

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 189 pacientes con adenocarcinoma rectal tratados con TNT.
• Los radiólogos evaluaron la cantidad de mucina (< 50% frente a ≥ 50% y ninguna frente a ninguna) en las resonancias magnéticas iniciales y de reinstalación.
• Los resultados analizados incluyeron respuesta completa, tasas de recurrencia y supervivencia libre de enfermedad.

Principales resultados:

• El 15% de las resonancias magnéticas iniciales y el 14% de las resonancias magnéticas de reinstalación mostraron mucina.
• No se encontraron diferencias significativas en la respuesta completa, la recurrencia o la supervivencia libre de enfermedad en función de la cantidad de mucina.
• Estos hallazgos se mantuvieron independientemente del método de clasificación de la mucina o el tiempo de la resonancia magnética.

Conclusiones:

• La cantidad de mucina en la restaging MRI no parece ser un factor pronóstico significativo en pacientes con cáncer rectal tratados con TNT.
• La mucina detectada por resonancia magnética no debe excluir el tratamiento no quirúrgico ni requerir un tratamiento más agresivo.
• Las investigaciones adicionales pueden aclarar el papel de la mucina en contextos específicos de cáncer rectal.