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Updated: Sep 10, 2025
Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy
Published on: August 19, 2021
Impacto de la revisión de la estadificación FIGO 2023 en la precisión del diagnóstico por resonancia magnética en el
Su Lim Lee1, Yu Ri Shin2, Hokun Kim1
1Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Republic of Korea.
El sistema de estadificación de 2023 de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) muestra una precisión reducida para la resonancia magnética (MRI) en la estadificación del cáncer endometrial no agresivo. La resonancia magnética sigue siendo efectiva para detectar la invasión miometrial profunda, apoyando su papel en la estadificación preoperatoria.
Área de la Ciencia:
- Oncología ginecológica
- Imágenes de diagnóstico
- Patología
Sus antecedentes:
- La estadificación del cáncer de endometrio es crucial para la planificación del tratamiento.
- La resonancia magnética (IRM) es una herramienta clave para la estadificación preoperatoria.
- Se ha revisado el sistema de clasificación de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO).
Objetivo del estudio:
- Evaluar el rendimiento diagnóstico de la resonancia magnética para la estadificación del cáncer de endometrio FIGO etapa I.
- Para comparar la precisión del sistema de estadificación FIGO de 2009 con el sistema revisado de 2023 utilizando RM.
- Para evaluar la eficacia de la resonancia magnética en la determinación de la profundidad de la invasión miometrial.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo de 432 pacientes con cáncer de endometrio en estadio I según FIGO 2009.
- Evaluación por resonancia magnética preoperatoria de la invasión miometrial en comparación con la histopatología.
- Los pacientes se clasificaron en grupos de tumores no agresivos y agresivos.
- Precisión diagnóstica, sensibilidad, especificidad y acuerdo calculados para ambos sistemas FIGO.
Principales resultados:
- La estadificación FIGO de 2009 mostró una precisión superior (kappa 0, 82) en comparación con la estadificación de 2023 (kappa 0, 66) para los tumores no agresivos (p = 0, 0029).
- La resonancia magnética demostró una precisión excelente para la invasión miometrial profunda (sensibilidad 87,0%, especificidad 95,9%).
- No se observó ninguna diferencia significativa en la precisión de estadificación entre los dos sistemas para los tumores agresivos (p=0,160).
Conclusiones:
- Las revisiones de estadificación FIGO de 2023 plantean desafíos para la precisión de la resonancia magnética, especialmente en tumores endometriales no agresivos.
- La resonancia magnética mantiene un rendimiento confiable para detectar la invasión miometrial profunda en la enfermedad confinada al útero.
- Se recomienda considerar parámetros o biomarcadores de imagen complementarios para mejorar la precisión de la estadificación preoperatoria.
