¿La administración de vasopresores en la UCI afecta los resultados después de la artroplastia primaria total de la...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Medicina de cuidados intensivos
• Farmacología

Sus antecedentes:

• Los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) después de una artroplastia articular total (AJT) son un grupo poco estudiado.
• Existen datos limitados sobre el impacto de la administración de vasopresores en pacientes en estado crítico después de la AAT.

Objetivo del estudio:

• Para caracterizar los resultados de los pacientes y la mortalidad asociada con el uso de vasopresores en la UCI después de la TJA primaria.
• Para identificar las complicaciones específicas relacionadas con la administración de vasopresores en esta población de pacientes.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 187 pacientes ingresados en la UCI dentro de los 14 días de la TJA primaria (2012-2024).
• Los pacientes se clasificaron en función de la administración de vasopresores durante su estadía en UCI.
• Los criterios de exclusión incluyeron TJA para trauma, fractura o cirugía de revisión.

Principales resultados:

• El uso de vasopresores no se asoció con un aumento de la mortalidad a los 30 días o al año.
• Los pacientes que recibieron vasopresores tuvieron tasas significativamente más altas de revisiones/ reoperaciones (25,0% frente a 6,0%) y luxaciones (14,3% frente a 1,0%).
• No se observaron diferencias significativas en los eventos de tromboembolismo venoso (TEV) a los 90 días.

Conclusiones:

• La administración de vasopresores en la UCI después de TJA se asocia con un aumento de las tasas de revisiones, reoperaciones y luxaciones.
• Las tasas de mortalidad y TEV fueron similares entre los grupos de vasopresores y no vasopresores.
• Se necesitan más investigaciones para comprender los resultados relacionados con la necesidad de vasopresores en pacientes con AAT.