Prescripción para personas con demencia: una hoja de ruta

Área de la Ciencia:

• Enfermedad de los ancianos
• Farmacología
• Neurología

Sus antecedentes:

• Las personas con demencia (PWD) a menudo se enfrentan a la polifarmacia y al uso potencialmente inadecuado de medicamentos (PIM), lo que aumenta los riesgos.
• Los riesgos de la medicación pueden superar los beneficios o desalinearse con los objetivos del tratamiento en PWD.
• La desprescripción adecuada es vital para la atención de alta calidad de la demencia, la prevención de daños y la mejora del bienestar de los pacientes y los socios de atención.

Objetivo del estudio:

• Revisar los riesgos de la polifarmacia en las personas con discapacidad.
• Examinar la evidencia para determinar la seguridad y eficacia en esta población.
• Proporcionar una hoja de ruta práctica para la depresión en personas con discapacidad, abordando los desafíos únicos relacionados con la demencia.

Principales métodos:

• Revisión de los marcos de depresión existentes para los adultos mayores.
• Adaptación de marcos para abordar cuestiones específicas de la demencia, como la variabilidad de la enfermedad y los síntomas de comportamiento.
• Desarrollo de una hoja de ruta paso a paso para la desprescripción en personas con discapacidad.
• Incluir estrategias de comunicación para los pacientes y los socios de atención.

Principales resultados:

• La polifarmacia plantea riesgos significativos para las personas con demencia.
• La desprescripción puede ser segura y efectiva en PWD cuando se implementa sistemáticamente.
• Se propone un enfoque estructurado para la depresión, que incluye la obtención de objetivos, la reducción gradual de los planes y el seguimiento.
• Las estrategias de comunicación se adaptan para facilitar la toma de decisiones conjunta.

Conclusiones:

• La desprescripción es un componente esencial de la atención de demencia de alta calidad.
• La hoja de ruta propuesta proporciona un enfoque estructurado para la retirada de medicamentos en personas con discapacidad.
• La comunicación efectiva con los pacientes y los socios de atención es clave para el éxito de la desprescripción.
• Este enfoque tiene como objetivo mejorar los resultados de salud y reducir el daño iatrogénico en las personas con discapacidad.