Tratamiento quirúrgico de defectos de la punta del dedo asociados con lesiones en el lecho de la uña: un protocolo de...

Área de la Ciencia:

• Cirugía plástica
• Cirugía de la mano
• Cirugía reconstructiva

Sus antecedentes:

• Las lesiones en la punta del dedo a menudo implican defectos en el lecho de la uña, lo que plantea desafíos para la restauración estética y funcional.
• Las técnicas reconstructivas actuales pueden no abordar adecuadamente la exposición de la matriz de la uña y la formación de placas de la uña.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados estéticos y funcionales de un protocolo de reconstrucción de doble solapa para la expansión de uñas.
• Evaluar la eficacia de la incrustación del pliegue de la uña para aumentar la matriz de la uña expuesta después de la reparación del defecto de pulpa del dedo.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 18 pacientes sometidos a un protocolo de reconstrucción de doble colgajo.
• La exposición al lecho de las uñas se incrementó mediante el encaje de un colgajo Y-V del eponychium.
• Reconstrucción de la pulpa utilizando el avance V-Y volar o las aletas de la isla homodigital.

Principales resultados:

• Supervivencia exitosa del colgajo en todos los pacientes.
• Se obtiene un alargamiento del lecho ungueal de 0,3 a 0,45 cm.
• Resultó en placas de uñas lisas, cicatrices discretas, sin deformidades y una movilidad de los dedos comparable.

Conclusiones:

• El colgajo de recesión eponiquial Y-V combinado con la reconstrucción de tejido blando volar restablece efectivamente la estética y la función.
• Este protocolo es adecuado para los defectos de la punta del dedo con afectación parcial del lecho de la uña.