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Updated: Sep 10, 2025

MRI-guided dmPFC-rTMS as a Treatment for Treatment-resistant Major Depressive Disorder
Published on: August 11, 2015
El optimismo de disposición predice la respuesta al tratamiento antidepresivo en el trastorno depresivo mayor:
Ari S Coopersmith1, Owen M Wolkowitz1, Sindy H Mellon2
1Department of Psychiatry and Behavioral Sciences and Weill Institute for Neurosciences, University of California, San Francisco (UCSF) School of Medicine, San Francisco, CA, USA.
Un mayor optimismo de disposición predice una mejor respuesta al tratamiento antidepresivo en el trastorno depresivo mayor (TDM). El aumento del optimismo durante el tratamiento aumenta aún más la probabilidad de respuesta a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
Área de la Ciencia:
- La psiquiatría
- Psicología clínica
- La neurociencia
Sus antecedentes:
- Las intervenciones de psicología positiva son prometedoras para el trastorno depresivo mayor (TDM).
- El vínculo entre el optimismo de disposición y los resultados del tratamiento antidepresivo en el TDM no se comprende bien.
- El optimismo puede influir en la respuesta al tratamiento más allá de la reducción de los síntomas.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre el optimismo de disposición y la respuesta al tratamiento antidepresivo en el TDM.
- Examinar si los niveles de optimismo predicen la respuesta a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
- Explorar el papel de los cambios de optimismo durante el tratamiento.
Principales métodos:
- Optimismo evaluado (LOT-R) y gravedad de la depresión (HDRS) en participantes no medicados con TDM (N=86) y controles sanos (N=65).
- Respuesta al tratamiento medida (reducción de ≥50% del SRHD) después de 8 semanas de tratamiento abierto con ISRS en 46 participantes con TDM.
- Analizó la relación entre el optimismo previo al tratamiento, el cambio de optimismo y la respuesta a los ISRS.
Principales resultados:
- Los participantes con TDM tenían un optimismo significativamente menor antes del tratamiento que los controles.
- Un mayor optimismo previo al tratamiento se asoció con una mayor probabilidad de respuesta a los ISRS (β=0,21, p=0,013).
- Un mayor aumento del optimismo durante el tratamiento también predijo la respuesta de los ISRS (β=0,32, p=0,01), independientemente de las calificaciones de depresión.
Conclusiones:
- El optimismo de disposición es un predictor significativo de la respuesta al tratamiento antidepresivo en el TDM.
- El optimismo puede ser un factor crucial en la eficacia del tratamiento con ISRS.
- Los hallazgos apoyan la integración de los principios de la psicología positiva en las estrategias de tratamiento del TDM.
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