Impacto clínico de la inclusión de la articulación del hombro en la secuencia de recuperación de la inversión TI...

Área de la Ciencia:

• Radiología
• La ortopedia
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• Las afecciones de la columna cervical y del hombro a menudo presentan síntomas superpuestos debido a la proximidad anatómica.
• El diagnóstico preciso es difícil en pacientes con dolor de cuello y hombro simultáneos.
• Las vías neuronales compartidas pueden ocultar la fuente primaria del dolor.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad diagnóstica de incluir las articulaciones del hombro en las secuencias de recuperación corta de TI (STIR) durante la resonancia magnética de la columna cervical.
• Para determinar si este protocolo mejorado de resonancia magnética mejora los resultados diagnósticos para pacientes con síntomas combinados de cuello y hombro.

Principales métodos:

• Estudio observacional prospectivo de 116 pacientes con síntomas no traumáticos en el cuello y el hombro.
• Resonancia magnética de la columna cervical con secuencias de rutina sagital/axial T1/T2.
• Adición de una secuencia STIR coronal con un campo de visión ampliado para incluir ambas articulaciones del hombro.

Principales resultados:

• Se detectaron anomalías en el hombro en 32 pacientes (27,6%).
• Los hallazgos específicos incluyeron líquido en el manguito rotador (n=22), bursa subcoracoidea (n=4), articulación glenohumeral (n=2) y articulación acromioclavicular (n=3).
• Se identificó un caso de fluido asociado con linfadenitis tubercular.

Conclusiones:

• La incorporación de las articulaciones del hombro en la secuencia STIR coronal de la resonancia magnética de la columna cervical mejora la precisión del diagnóstico.
• Esto mejora la identificación de las fuentes de dolor en los casos en que se superponen los síntomas del cuello y el hombro.
• El protocolo mejorado puede conducir a un manejo más eficaz del paciente y potencialmente reducir la necesidad de imágenes adicionales.