Efecto del denosumab en la concentración de esperma en hombres con oligospermia grave: un ensayo controlado...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Reproductiva
• Investigación de la infertilidad masculina
• Intervenciones farmacológicas

Sus antecedentes:

• El receptor activador del ligando del factor nuclear kappa-B (RANKL) está implicado en la reproducción masculina.
• Denosumab, un inhibidor de RANKL para la osteoporosis, se sugirió previamente para mejorar la calidad del semen en hombres infértiles seleccionados.
• Se necesitan más investigaciones para confirmar la eficacia de denosumab en la infertilidad masculina.

Objetivo del estudio:

• Evaluar prospectivamente el efecto de denosumab en la concentración de esperma en hombres con oligospermia grave.
• Para evaluar los cambios en las hormonas reproductivas y el tamaño testicular después del tratamiento con denosumab.
• Determinar si el denosumab ofrece beneficios superiores en comparación con el placebo en la mejora de los parámetros del semen.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego, controlado con placebo, en un solo centro.
• 42 hombres con oligospermia fueron asignados al azar 2:1 para recibir denosumab (60 mg) o placebo durante 80 días.
• El objetivo primario fue la mejora de la concentración de esperma; los objetivos secundarios incluyeron el análisis hormonal y el recuento de espermatozoides.

Principales resultados:

• No hubo diferencias significativas en la concentración de esperma o en el recuento total de esperma al día 80 entre los grupos de denosumab y placebo.
• No se observaron cambios significativos en los niveles séricos de testosterona, LH, FSH, inhibina B o AMH.
• Ambos grupos mostraron aumentos en la concentración y el recuento de espermatozoides desde el inicio, independientemente del tratamiento con denosumab.

Conclusiones:

• La administración de denosumab no mejoró la concentración de esperma ni alteró los perfiles de hormonas reproductivas en hombres con oligospermia grave.
• El estudio no apoyó a denosumab como un tratamiento superior para la infertilidad masculina en comparación con el placebo con vitamina D y suplementación de calcio.
• La investigación adicional puede explorar objetivos terapéuticos alternativos para la infertilidad del factor masculino.