Creación de colostomías para úlceras de presión sacra: un estudio retrospectivo de un solo centro

Área de la Ciencia:

• Investigación sobre la curación de heridas
• Intervenciones quirúrgicas
• Gastroenterología

Sus antecedentes:

• La contaminación fecal es un problema común en las úlceras de presión sacra.
• La desviación fecal a través de la colostomía es una estrategia terapéutica potencial.
• La evidencia sobre la eficacia de la colostomía para la curación de la úlcera de presión sacra es limitada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la colostomía para mejorar la cicatrización de la úlcera por presión sacra.
• Para comparar los resultados entre los pacientes con úlceras de presión sacra que se sometieron a colostomía y los que no lo hicieron.
• Evaluar el impacto de la colostomía en la infección de la herida, la recurrencia y la mortalidad.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de pacientes adultos sometidos a colostomía para la cicatrización de heridas.
• Comparación de pacientes con úlceras de presión sacra que recibieron colostomías frente a un grupo de control.
• Análisis de las características del paciente, incluidas las comorbilidades, el recuento de glóbulos blancos, la PCR y los perfiles microbianos.
• Evaluación del cierre de la herida, las tasas de recurrencia y los resultados de la mortalidad.

Principales resultados:

• La creación de colostomía se asoció con un número reducido de especies microbianas intestinales cultivadas a partir de heridas.
• Se observaron tasas más bajas de dehiscencia de la herida después del cierre de la herida en el grupo de colostomía.
• No se encontró una asociación significativa entre la creación de colostomía y la mortalidad de los pacientes.

Conclusiones:

• Las colostomías promueven la curación de las heridas en las úlceras de presión sacra erradicando la infección.
• La creación de colostomía no aumenta las tasas de mortalidad en pacientes con úlceras de presión sacra.
• La desviación fecal a través de la colostomía es una intervención beneficiosa para el manejo de úlceras de presión sacrales complejas.