Excisión en dos etapas de un cordoma sacro avanzado e infiltrado

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Neurocirugía
• La radioterapia

Sus antecedentes:

• Los cordomas son tumores malignos raros de la columna vertebral axial que se originan en las células notocórdicas primitivas.
• El manejo óptimo implica la resección en bloque con márgenes negativos, potencialmente aumentados por radioterapia adyuvante.
• La participación de la estructura pélvica complica el manejo quirúrgico, lo que requiere equipos multidisciplinarios.

Objetivo del estudio:

• Para presentar un caso de un cordoma sacro grande y localmente invasivo.
• Revisar las estrategias de manejo actuales para los cordomas sacros en base a la literatura reciente.
• Para discutir el tratamiento del tumor, los enfoques quirúrgicos y los factores de pronóstico.

Principales métodos:

• Presentación del caso de un hombre de 52 años con cordoma sacro.
• Excisión quirúrgica mediante un enfoque combinado anterior y posterior.
• Revisión narrativa de la literatura de los estudios desde 2005 hasta 2025.

Principales resultados:

• El paciente se sometió a una resección exitosa y a una radioterapia adyuvante.
• El paciente no experimentó recaída en el seguimiento de 1 año.
• La revisión de la literatura cubrió el diagnóstico de tumores, las técnicas quirúrgicas y los factores de recurrencia.

Conclusiones:

• La resección en bloque con márgenes negativos y la radioterapia adyuvante son clave para el manejo de los cordomas sacros.
• La atención multidisciplinaria y los centros de gran volumen mejoran los resultados.
• Se justifica una mayor investigación sobre los factores pronósticos y las tecnologías operativas.