Seguimiento a largo plazo del tumor residual y la función facial después de la resección parcial del schwannoma...

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• En el campo de la oncología
• Otorrinolaringología

Sus antecedentes:

• Los grandes schwannomas vestibulares (VS) plantean desafíos quirúrgicos.
• La resección parcial tiene como objetivo preservar la función mientras se controla el crecimiento del tumor.
• Los resultados a largo plazo de la progresión tumoral residual y la función del nervio facial requieren evaluación.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la progresión a largo plazo del tumor residual después de la resección parcial de grandes VS.
• Para evaluar la función facial después de la resección parcial primaria de VEs grandes.
• Identificar los factores que influyen en el crecimiento del tumor y los resultados funcionales.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 57 pacientes con VS > 25 mm sometidos a resección parcial.
• Seguimiento durante al menos 3 años con resonancia magnética en serie para la evaluación del tumor residual.
• Función del nervio facial clasificada por la clasificación de House-Brackmann.

Principales resultados:

• El 17% de los pacientes experimentaron un nuevo crecimiento del tumor en un promedio de 53 meses.
• El 89% tenía un grado facial de House-Brackmann ≤III a un año después de la operación.
• El tamaño residual del tumor >6,5 mm se asoció significativamente con el nuevo crecimiento (OR=1,263, P=0,04).

Conclusiones:

• La resección parcial de grandes VS proporciona un control satisfactorio del tumor.
• La parálisis facial postoperatoria leve es común, con una buena recuperación funcional.
• Minimizar el tamaño residual del tumor es crucial para obtener resultados exitosos a largo plazo.