Discordancia de receptores durante el tratamiento de pacientes con cáncer de mama metastásico: resultados del...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Diagnóstico médico

Sus antecedentes:

• El tratamiento del cáncer de mama metastásico requiere un estado preciso de los receptores.
• Las biopsias en serie pueden revelar la progresión de la enfermedad y la resistencia al tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los factores que influyen en la repetición de las biopsias en pacientes con MBC.
• Evaluar las tasas de discordancia para el receptor de estrógeno (ER), el receptor de progesterona (PR) y el HER2 en las biopsias en serie.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 4.470 pacientes con mBC del registro SONABRE (2007-2020).
• Análisis de riesgos competitivos para los factores asociados con las biopsias repetidas.
• Regresión logística para el análisis de la discordancia del subtipo de receptor.

Principales resultados:

• Sólo el 10% de los pacientes con mBC se sometieron a dos biopsias durante el curso de la enfermedad.
• Los factores que influyen en las biopsias repetidas incluyen la edad, la comorbilidad, la puntuación de rendimiento, el subtipo inicial de TN y el sitio metastásico.
• La discordancia general del subtipo receptor fue del 23% entre las biopsias.
• El estado de receptores hormonales positivos/ HER2 positivos (HR+/ HER2+) estuvo relacionado con la discordancia (OR: 6.45).

Conclusiones:

• Las biopsias repetidas son poco comunes en la mBC, a pesar de la heterogeneidad frecuente del subtipo de receptor.
• La discordancia significativa, especialmente en HR+/HER2+ mBC, pone de relieve la necesidad de una reevaluación.
• Se necesita más investigación para orientar el tratamiento basado en la heterogeneidad de los receptores.