Validación de los criterios de clasificación EULAR/ACR para la osteomielitis crónica no bacteriana en una cohorte...

Área de la Ciencia:

• Reumatología pediátrica
• Enfermedades autoinflamatorias
• Clasificación clínica

Sus antecedentes:

• La osteomielitis crónica no bacteriana (CNO) es un trastorno óseo autoinflamatorio raro que afecta a niños y adolescentes.
• La clasificación precisa es crucial para la investigación y la gestión.
• El consenso internacional desarrolló los criterios de clasificación EULAR/ACR para el CNO.

Objetivo del estudio:

• Validar los criterios de clasificación EULAR/ACR en una cohorte pediátrica diversa.
• Comparar el rendimiento de los criterios EULAR/ACR con los criterios de diagnóstico Jansson y Roderick existentes.

Principales métodos:

• Evaluación retrospectiva de 78 pacientes pediátricos con CNO y 99 imitadores (2020-2024).
• Análisis de datos demográficos, clínicos, de laboratorio y de imágenes.
• Evaluación de la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos de los criterios EULAR/ACR, con comparación estadística con los criterios Jansson y Roderick.

Principales resultados:

• Los criterios EULAR/ACR mostraron una alta precisión: sensibilidad del 92,68% y especificidad del 97,89%.
• Superó los criterios de Jansson (88,46% de sensibilidad, 72,73% de especificidad) y coincidió con los criterios de Roderick (96,15% de sensibilidad, 96,97% de especificidad).
• Los principales discriminadores incluyeron lesiones multifocales/simétricas, sitios anatómicos específicos (clavícula, mandíbula) y ausencia de criterios de exclusión.

Conclusiones:

• Los criterios validados de EULAR/ACR demuestran una alta especificidad y una buena sensibilidad para el CNO pediátrico.
• Facilita la identificación de poblaciones de pacientes homogéneas para la investigación y el manejo estandarizado.
• Apoya la utilidad para la clasificación consistente de los pacientes y la investigación en el CNO pediátrico.