Administración intravenosa de corto intervalo de indocianina verde en colecistectomía pediátrica: una evaluación...

Área de la Ciencia:

• Cirugía pediátrica
• Imágenes quirúrgicas
• Gastroenterología

Sus antecedentes:

• La imagen de fluorescencia de la indocianina verde (ICG) ayuda a la visualización biliar en la colecistectomía laparoscópica pediátrica (LC).
• Los protocolos estándar de administración de ICG (16-24 horas antes de la operación) pueden no ser prácticos para la LC pediátrica.
• La optimización del tiempo de ICG es crucial para mejorar la identificación de la anatomía biliar intraoperatoria y prevenir la lesión del conducto biliar.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la administración de indocianina verde (ICG) a intervalos cortos.
• Evaluar la viabilidad del uso intravenoso de Verdye® para mejorar la visualización biliar en la LC pediátrica.
• Para determinar si la reducción de los intervalos de administración de ICG preoperatorio afecta los resultados quirúrgicos o las tasas de complicaciones.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo en un solo centro en el que participaron pacientes pediátricos con LC que recibieron Verdye® por vía intravenosa.
• Evaluación intraoperatoria de la anatomía biliar extrahepática utilizando las puntuaciones Likert, HELPFUL y DISTURBED.
• La recopilación de datos incluyó el tiempo de ICG, el tiempo operativo y las complicaciones (clasificación de Clavien-Dindo).

Principales resultados:

• Se incluyeron once pacientes pediátricos (64% mujeres, edad media de 14 años).
• El ICG se administró una mediana de 225 minutos antes de la cirugía, con una dosis mediana de 0,34 mg/ kg.
• Se logró una visualización biliar de alta calidad (puntuación media Likert de 5), sin complicaciones relacionadas con ICG o Clavien-Dindo.

Conclusiones:

• La administración de ICG a intervalos cortos es un enfoque seguro y factible para la LC pediátrica.
• Este método mejora efectivamente la visualización biliar, ayudando a prevenir la lesión del conducto biliar.
• El protocolo de corto intervalo fue bien tolerado y proporcionó imágenes intraoperatorias de alta calidad.