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Updated: Sep 10, 2025

Endotracheal Intubation via Tracheotomy and Subsequent Thoracotomy in Rats for Non-Survival Applications
Published on: March 15, 2024
Apoyo extracorpóreo intraoperatorio en cirugía traqueal: una experiencia de 20 años en un solo centro
Lin Sun1, Liping Xin2, Yuwei Qiu3
1Department of Cardiovascular Surgery, Shanghai Chest Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine, 241 Huaihai(W), Xuhui District, Shanghai, 200032, China.
El soporte vital extracorpóreo (ECLS) puede ayudar a la cirugía traqueal compleja. La oxigenación venosa extracorpórea (VV-ECMO) mostró eficacia con resultados aceptables en pacientes de alto riesgo.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiotorácica
- Medicina de las vías respiratorias
- Medicina de cuidados intensivos
Sus antecedentes:
- La cirugía traqueal compleja conlleva riesgos perioperatorios significativos.
- El soporte vital extracorpóreo (ECLS) ofrece soporte hemodinámico y respiratorio durante estos procedimientos.
- No existen protocolos establecidos basados en la evidencia para el ECLS en cirugía traqueal.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad y los beneficios de diferentes configuraciones de ECLS en cirugía traqueal crítica.
- Establecer un protocolo práctico para la aplicación de ECLS en esta población de pacientes.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte retrospectivo en un solo centro con 67 pacientes sometidos a procedimientos traqueales con ECLS (2000-2020).
- Los pacientes fueron agrupados en bypass cardiopulmonar (CPB), CPB modificado y oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).
- Comparación de las características basales, complicaciones, detalles de ECLS, eventos adversos y tasas de supervivencia.
Principales resultados:
- La ECMO venosa (VV-ECMO) tuvo complicaciones anastomáticas significativamente más bajas (7,1%).
- La ECMO venarterial (VA-ECMO) requirió una ventilación mecánica más larga (66 minutos).
- El grupo de bypass cardiopulmonar (CPB, por sus siglas en inglés) experimentó un mayor sangrado quirúrgico (460±73 ml).
Conclusiones:
- El ECLS intraoperatorio se usa con poca frecuencia, pero es beneficioso en la cirugía traqueal / carinal.
- El VV-ECMO programado demuestra una alta eficacia con una mortalidad y morbilidad aceptables en cirugía traqueal de alto riesgo.
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