Las prácticas de prescripción de antibióticos de los dentistas pediátricos en un entorno universitario

Área de la Ciencia:

• Odontología pediátrica
• Enfermedades infecciosas
• Farmacología

Sus antecedentes:

• La resistencia a los antibióticos es un problema de salud mundial cada vez mayor.
• El uso adecuado de antibióticos en odontología pediátrica es crucial para el tratamiento eficaz y la prevención de la resistencia.
• La Academia Americana de Odontología Pediátrica (AAPD) ofrece recomendaciones de mejores prácticas para la prescripción de antibióticos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los patrones de prescripción de antibióticos en una clínica odontológica pediátrica de la universidad.
• Evaluar el cumplimiento de las directrices de la AAPD para la selección, dosificación, frecuencia y duración de los antibióticos.
• Identificar los factores asociados con la prescripción inadecuada de antibióticos en pacientes dentales pediátricos.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo transversal de 279 registros electrónicos de salud de pacientes de 0 a 17 años durante 27 meses.
• Análisis de la demografía de los pacientes, los diagnósticos y los detalles de la prescripción de antibióticos.
• Análisis estadístico que incluye pruebas de chi-cuadrado y regresión logística para identificar factores que influyen en la prescripción, con el kappa de Cohen para la fiabilidad.

Principales resultados:

• El cumplimiento general de las directrices de la AAPD fue del 61,6%.
• Las prescripciones inadecuadas fueron más frecuentes en niños de 0 a 7 años y pacientes comprometidos médicamente (OR = 2,15).
• También se observaron infecciones que involucraban dientes permanentes (OR=1,95) y errores de dosificación basados en el peso (6,5%, en su mayoría dosis insuficientes). La pandemia de COVID-19 no cambió la proporción de recetas inapropiadas.

Conclusiones:

• La prescripción de antibióticos dentales pediátricos demuestra una adhesión moderada a las directrices de la AAPD.
• La edad del paciente, el estado médico y el tipo de diente son factores importantes que influyen en la adecuación de la prescripción.
• Los programas mejorados de administración de antibióticos y la educación del proveedor son esenciales para optimizar las prácticas de prescripción.