Caída del pie después de la ECMO, posteriormente complicada por quemaduras de tercer grado: un informe de caso basado...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Medicina de rehabilitación
• Medicina de cuidados intensivos

Sus antecedentes:

• Las complicaciones a largo plazo de la oxigenación de la membrana extracorpórea (ECMO) no están bien documentadas, particularmente el pie de caída de las extremidades inferiores (LEDF).
• Comprender las complicaciones relacionadas con la ECMO es vital para mejorar los resultados de los pacientes.
• El papel de las herramientas centradas en el paciente en el manejo del síndrome de cuidados intensivos posteriores (PICS) requiere investigación.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de pie caído de las extremidades inferiores (LEDF) tras la oxigenación de la membrana extracorpórea (ECMO).
• Explorar la utilidad de los retratos de los usuarios y los mapas de viaje de gestión de la salud (HMJM) en la rehabilitación de un paciente con PICS.
• Destacar la importancia del seguimiento y la prevención de lesiones secundarias en pacientes con ECMO.

Principales métodos:

• Un estudio de caso de una atleta de 17 años con insuficiencia cardíaca grave tratada con ECMO.
• Diagnóstico de LEDF confirmado por electromiografía; quemaduras de tercer grado evaluadas por criterios de quemaduras; PICS confirmado por escala.
• Rehabilitación personalizada utilizando el retrato del usuario y HMJM, incluida la terapia física, el tratamiento farmacológico, el injerto de piel y la psicoterapia.

Principales resultados:

• El paciente desarrolló quemaduras LEDF y de tercer grado después de la ECMO, experimentando problemas significativos de movilidad y calidad de vida.
• A pesar de las intervenciones integrales, solo se logró una recuperación parcial de la función del pie, lo que requirió una rehabilitación a largo plazo.
• El paciente demostró mejores resultados de salud mental después de la intervención.

Conclusiones:

• Los pacientes con ECMO requieren un monitoreo vigilante de lesiones neuromusculares como el LEDF para prevenir complicaciones secundarias.
• La intervención temprana es fundamental para prevenir lesiones secundarias, como quemaduras, en pacientes vulnerables.
• Los retratos de usuarios y HMJM son herramientas valiosas para adaptar planes de rehabilitación individualizados para pacientes con PICS.