Impacto de dos fijaciones de uñas intramedulares diferentes realizadas a través de la articulación de la rodilla en...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Radiología
• Investigación de la osteoartritis

Sus antecedentes:

• El clavado retrógrado femoral (RGF) y la aproximación suprapatellar tibial (SPT) son técnicas quirúrgicas para las fracturas de las extremidades inferiores.
• El impacto de estos métodos de clavar intraarticulares en la progresión de la osteoartritis de rodilla no está bien establecido.

Objetivo del estudio:

• Evaluar radiológicamente los efectos de los clavos RGF y SPT en la progresión de la osteoartritis de rodilla.
• Para comparar la incidencia y la gravedad de los cambios de la osteoartritis en la articulación tibiofemoral (ATF) y la articulación patelofemoral (APF) después de estos procedimientos.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 35 pacientes sometidos a clavado de RGF (n=21) o SPT (n=14).
• Evaluación radiológica utilizando la clasificación de la osteoartritis de Kellgren-Lawrence (KLOA) en las radiografías de rodilla preoperatorias y de seguimiento final.
• Análisis estadístico de los cambios de grado de KLOA en el TFJ y el PFJ.

Principales resultados:

• El clavado de RGF mostró un aumento estadísticamente significativo en la osteoartritis PFJ (P=0,023).
• No se observaron cambios significativos en la osteoartritis de la articulación transversal tras el clavado de RGF (P=0,059).
• El clavado de SPT no dio lugar a cambios significativos en el grado de KLOA ni en el PFJ (P=.317) ni en el TFJ (P=.083).

Conclusiones:

• El clavado de RGF puede estar asociado con un mayor riesgo de osteoartritis PFJ.
• El clavado de SPT parece tener un efecto neutro en la progresión de la osteoartritis de la articulación de la rodilla.
• Se requiere más investigación con cohortes más grandes para validar estos hallazgos.