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Updated: Sep 10, 2025
10:41
Analysis of Cerebral Vasospasm in a Murine Model of Subarachnoid Hemorrhage with High Frequency Transcranial Duplex Ultrasound
Published on: June 3, 2021
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Hiponatremia y vasospasmo cerebral en la hemorragia subaracnoidea: una revisión sistemática y un metanálisis
Atef F Hulliel1, Omar H Abuhashem1, Aseel M AlRabadi1
1Faculty of Medicine, Jordan University of Science & Technology, Irbid, Jordan.
Neurological research
|August 27, 2025
Resumen
La hiponatremia (bajo nivel de sodio en suero) aumenta significativamente el riesgo de vasospasmo cerebral después de una hemorragia subaracnoidea aneurysmal (aSAH). Este hallazgo sugiere que los niveles séricos de sodio podrían ayudar en la evaluación del riesgo para los pacientes con HAS.
Área de la Ciencia:
- Neurología
- Nefrología
- Medicina de cuidados intensivos
Sus antecedentes:
- La hiponatremia es una complicación común después de una hemorragia subaracnoidea aneurysmal (aSAH).
- El vasospasmo cerebral es una causa importante de isquemia cerebral tardía y de malos resultados en pacientes con HAS.
- La asociación entre la hiponatremia y el vasospasmo cerebral en la ASAH requiere más aclaraciones.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la relación entre la hiponatremia y el vasospasmo cerebral confirmado en pacientes con ASAH.
- Sintetizar las pruebas existentes mediante una revisión sistemática y un metanálisis.
Principales métodos:
- Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en las principales bases de datos (PubMed, Scopus, Embase, Medline) siguiendo las directrices de PRISMA.
- Los estudios elegibles incluyeron pacientes adultos y pediátricos con ASAH, hiponatremia documentada y vasospasmo confirmado por imágenes.
- Se extrajeron datos, se evaluó la calidad (escala de Newcastle-Ottawa modificada) y se utilizó un modelo de efectos aleatorios para el metanálisis para calcular los coeficientes de probabilidad combinados.
Principales resultados:
- Se incluyeron siete estudios con 983 pacientes; 403 desarrollaron vasospasmo y 243 tenían hiponatremia previa.
- Se encontró una asociación significativa entre la hiponatremia y el vasospasmo cerebral (OR = 2, 59; IC del 95%: 1, 60-4, 20; p = 0, 0001).
- Se observó una heterogeneidad moderada (I2 = 53%), sin evidencia de sesgo de publicación.
Conclusiones:
- La hiponatremia está significativamente asociada con un mayor riesgo de vasospasmo cerebral en pacientes con hemorragia subaracnoidea.
- Los niveles séricos de sodio pueden ser valiosos en los modelos de estratificación de riesgo para la AAS.
- Se requiere una investigación prospectiva adicional para confirmar la causalidad y evaluar el impacto de la corrección de sodio en los resultados.
