Informe de caso: Origen anómalo de la arteria coronaria principal izquierda que surge del tracto de salida...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Enfermedad cardíaca congénita
• Anomalías de las arterias coronarias

Sus antecedentes:

• El origen anómalo de la arteria coronaria principal izquierda (ALMC) del tracto de salida ventricular izquierda (LVOT) es una anomalía congénita rara.
• La ALMC generalmente conduce a una pérfusión miocárdica deteriorada y a síntomas de isquemia.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de ALMC descubierto accidentalmente en un paciente anciano asintomático.
• Para discutir las implicaciones de esta anomalía en ausencia de síntomas isquémicos.

Principales métodos:

• Informe de caso de una mujer de 67 años.
• Identificación incidental durante la evaluación cardíaca preoperatoria de rutina.
• Evaluación anatómica y funcional completa incluyendo imágenes cardíacas avanzadas.

Principales resultados:

• Se identificó una ALMC derivada del LVOT por debajo de la válvula aórtica.
• El paciente fue asintomático sin evidencia clínica o por imágenes de isquemia miocárdica.
• Se observó dilatación de la arteria coronaria derecha y circulación colateral bien desarrollada.

Conclusiones:

• Las anomalías coronarias clínicamente silenciosas se pueden detectar a través de una evaluación preoperatoria exhaustiva.
• Las imágenes cardíacas avanzadas son cruciales para evaluar a los pacientes de edad avanzada sometidos a procedimientos no cardíacos.
• Un enfoque no intervencionista es apropiado para pacientes asintomáticos con CLA y función ventricular preservada.