Revisando el ensayo PARTNER 3: ¿son suficientes los hallazgos hemodinámicos de 5 años para resolver el debate en la estenosis aórtica de bajo riesgo?
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Updated: Sep 10, 2025

Noninvasive Determination of Vortex Formation Time Using Transesophageal Echocardiography During Cardiac Surgery
Published on: November 28, 2018
1Department of Cardiac Surgery, Rabindranath Tagore International Institute of Cardiac Sciences, Narayana Health, Kolkata, India.
El reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) muestra beneficios tempranos pero no una supervivencia superior a largo plazo en comparación con el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica en pacientes de bajo riesgo. La supervivencia a largo plazo es crucial para las decisiones de tratamiento en individuos más jóvenes y de bajo riesgo.
Área de la Ciencia:
- Cardiología
- Cirugía cardiovascular
- Imágenes médicas
Sus antecedentes:
- El ensayo PARTNER 3 evaluó el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) frente al reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica (SAVR) en pacientes de bajo riesgo quirúrgico.
- Los hallazgos ecocardiográficos evalúan el rendimiento de la válvula a largo plazo y los resultados del paciente.
Objetivo del estudio:
- Revisar los datos ecocardiográficos de 5 años del ensayo PARTNER 3.
- Comparar los resultados a largo plazo de TAVR y SAVR en poblaciones de pacientes de bajo riesgo.
Principales métodos:
- Análisis de los hallazgos ecocardiográficos de 5 años del ensayo PARTNER 3.
- Revisión de las publicaciones relacionadas con la mortalidad tardía y la supervivencia de los pacientes.
Principales resultados:
- TAVR demostró ventajas hemodinámicas tempranas, incluida la mejora del acoplamiento ventricular-pulmonar derecho y la reducción de la impedancia valvulopulmonar.
- Estos beneficios iniciales no condujeron constantemente a resultados superiores a largo plazo para TAVR.
- Los datos emergentes sugieren una potencial mortalidad tardía en el grupo TAVR, con resultados tempranos comparables a los de SAVR.
Conclusiones:
- La supervivencia a largo plazo es un factor crítico para guiar las decisiones de tratamiento en pacientes más jóvenes y de bajo riesgo sometidos a un reemplazo de válvula aórtica.
- Las mejoras hemodinámicas tempranas con TAVR pueden no compensar la importancia de la supervivencia a largo plazo.
- Las decisiones de tratamiento deben dar prioridad a la supervivencia sostenida del paciente sobre las métricas hemodinámicas a corto plazo.
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