Lorlatinib logró una respuesta rápida del SNC en un paciente de 81 años con deterioro del estado de rendimiento

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Farmacología

Sus antecedentes:

• El cáncer de pulmón de células no pequeñas positivo para linfoma anaplásico quinasa (ALK) es un subtipo molecular distinto.
• Puede producirse resistencia a los inhibidores de ALK de primera y segunda generación como el alectinib.
• Las metástasis del sistema nervioso central (SNC) son comunes en el CPNM ALK positivo y tienen un pronóstico de impacto.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de lorlatinib en pacientes con CPNM ALK positivo que han progresado con alectinib.
• Evaluar el impacto de lorlatinib en los síntomas del SNC y los resultados de las imágenes.
• Determinar si el lorlatinib es eficaz en pacientes de edad avanzada con un estado de rendimiento decreciente.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de pacientes con CPNM ALK positivo tratados con lorlatinib después del fracaso del alectinib.
• Evaluación de los resultados clínicos, incluida la tasa de respuesta objetiva (ORR) y la duración de la respuesta (DoR).
• Evaluación de la resolución de los síntomas del SNC y cambios en el tamaño de la lesión del SNC en imágenes.

Principales resultados:

• Lorlatinib demostró una rápida mejora en los síntomas del SNC y las imágenes en pacientes refractarios al alectinib.
• Los pacientes, incluidos los ancianos con bajo rendimiento, experimentaron un beneficio clínico.
• Se observaron respuestas duraderas, lo que sugiere una eficacia sostenida.

Conclusiones:

• Lorlatinib representa una opción de tratamiento viable para los pacientes con CPNM ALK positivo que progresan con alectinib, particularmente aquellos con afectación del SNC.
• El medicamento ofrece un potencial para el control rápido de los síntomas y la estabilización de la enfermedad.
• Se necesitan estudios prospectivos adicionales para confirmar estos hallazgos.