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Updated: Sep 10, 2025
04:45
Intraoperative Assessment of Resection Margins in Oral Cavity Cancer: This is the Way
Published on: May 10, 2021
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Factores clínicos patológicos que afectan a los márgenes positivos después de la cirugía conservadora de senos: un
Seher Makineli1,2,3, Sofie A M Gernaat3, Milan C Richir1,3
1Department of Surgical Oncology, University Medical Center, Utrecht, The Netherlands.
Breast care (Basel, Switzerland)
|August 27, 2025
Resumen
Los márgenes positivos después de la cirugía de conservación del seno (BCS) se produjeron en el 8,0% de los casos, variando significativamente según el volumen hospitalario. El carcinoma lobular invasivo y el tamaño del tumor fueron factores de riesgo clave, destacando la necesidad de atención multidisciplinaria.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Oncología quirúrgica
- Investigación en servicios de salud
Sus antecedentes:
- Los márgenes positivos después de la cirugía de conservación de la mama (BCS) aumentan el riesgo de recurrencia local y las tasas de reescisión en pacientes con cáncer de mama.
- Los factores que influyen en los márgenes positivos y las variaciones hospitalarias en los resultados después de la BCS siguen siendo incompletamente comprendidos.
Objetivo del estudio:
- Investigar la incidencia e identificar los factores de riesgo para los márgenes positivos después de la ECB en pacientes con cáncer de mama.
- Comparar las tasas de margen positivo entre un hospital holandés de alto volumen y uno de bajo volumen.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de los registros médicos de 423 casos de cáncer de mama sometidos a BCS primario entre 2018 y 2020.
- Criterios de inclusión: carcinoma de mama invasivo recién diagnosticado o carcinoma ductal in situ.
Principales resultados:
- La tasa de margen positivo global después de BCS fue del 8,0%, significativamente más alta en el hospital de bajo volumen (14,9%) frente al hospital de alto volumen (5,9%).
- Los factores de riesgo significativos para los márgenes positivos incluyeron carcinoma lobular invasivo (OR=4, 97), mayor tamaño del tumor postoperatorio (OR=1, 07) y bajo volumen hospitalario (OR=3, 90).
- El tamaño de la lumpectomía también se asoció con márgenes positivos (OR=0,97).
Conclusiones:
- Las tasas de margen positivo después de BCS son bajas, pero varían significativamente entre los hospitales, influenciadas por el paciente, el tumor, los factores radiológicos y quirúrgicos.
- Un enfoque colaborativo y multidisciplinario, especialmente entre radiólogos y cirujanos, es crucial para optimizar los resultados oncológicos en pacientes con BCS.
