La heterogeneidad y las características de distribución de las estructuras linfoides terciarias predicen el...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Inmunología
• Patología

Sus antecedentes:

• Las estructuras linfoides terciarias (TLS) son biomarcadores pronósticos emergentes en el cáncer.
• La heterogeneidad espacial y el significado pronóstico de los TLS en el carcinoma de células escamosas del esófago (ESCC) no se comprenden bien.

Objetivo del estudio:

• Caracterizar la distribución espacial de las TLS y los linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) en el CCE.
• Establecer un modelo de pronóstico refinado para los pacientes con CCE que consideran la terapia neoadyuvante.

Principales métodos:

• Evaluación microscópica y análisis de diapositivas digitales para la cuantificación de TLS.
• Regresión de Cox y análisis de Kaplan-Meier para correlacionar las características de TLS con el pronóstico.
• Exploración de la distribución de TLS, densidad y diámetro en el tumor, áreas adyacentes y marginales.

Principales resultados:

• Los TLS y los TIL presentan una heterogeneidad espacial significativa entre las diferentes regiones de la ESCC y los bloques de parafina.
• La presencia de TLS en regiones tumorales (TG alta) y la abundancia en áreas adyacentes (NA) se asociaron con una mejor supervivencia global (SO).
• El análisis multivariado identificó la etapa N, las características de TLS (TG, TR, NA, NT), la relación tumor-estróma (TSR) y los niveles de TIL (iTIL, sTIL) como predictores pronósticos independientes.

Conclusiones:

• Las TLS y las TIL son relevantes desde el punto de vista del pronóstico y espacialmente heterogéneas en la ESCC.
• El perfilado inmune espacial mejora la estratificación del pronóstico para los pacientes con CCE.
• Los hallazgos pueden orientar la planificación del tratamiento personalizado en la ESCC.