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Updated: Sep 10, 2025
10:41
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Published on: September 12, 2020
7.5K
Trastorno neurológico funcional: un caso de dedos retorcidos y distonía
Regina J McPherson1, Juan R Santos-Rivera2, Ilya Fonarov3
1Medicine, Florida International University, Herbert Wertheim College of Medicine, Miami, USA.
Cureus
|August 27, 2025
Resumen
Los trastornos neurológicos funcionales (TNF) presentan desafíos de diagnóstico, imitando las condiciones orgánicas. Reconocer signos clínicos positivos, como distonía distractiva, ayuda al diagnóstico preciso de FND y reduce las pruebas innecesarias.
Área de la Ciencia:
- Neurología
- La neurociencia
- La psiquiatría
Sus antecedentes:
- Los trastornos neurológicos funcionales (TNF) presentan desafíos diagnósticos significativos, a menudo imitando las enfermedades neurológicas estructurales.
- El proceso de diagnóstico de los FND con frecuencia implica investigaciones extensas y potencialmente innecesarias.
- Los FND se manifiestan comúnmente con síntomas motores y sensoriales que a menudo son distraíbles y fluctuantes.
Objetivo del estudio:
- Este informe detalla un estudio de caso de una mujer de 53 años diagnosticada con FND.
- El estudio tiene como objetivo resaltar la importancia de reconocer los signos clínicos positivos en el diagnóstico de FND.
- También hace hincapié en reducir la dependencia de los métodos de diagnóstico basados en la exclusión y abordar el estigma del paciente.
Principales métodos:
- Descripción del caso clínico de una mujer de 53 años con dolor bilateral en las extremidades inferiores y contracturas en los dedos de los pies.
- La evaluación diagnóstica incluyó un examen neurológico centrado en los síntomas motores y sensoriales, la distracción y la neuroimagen.
- La consideración de condiciones comórbidas como la neuropatía periférica diabética fue parte del proceso de diagnóstico.
Principales resultados:
- El paciente exhibió distonía distractiva, fuerza normal, y neuroimagen normal, apoyando un diagnóstico de FND.
- A pesar de episodios similares previos, persistió la incertidumbre diagnóstica debido a las condiciones comórbidas.
- El caso subraya la utilidad de los signos clínicos positivos en el diagnóstico de FND.
Conclusiones:
- El diagnóstico preciso de las FND requiere el reconocimiento de signos clínicos positivos específicos, como la distonía distractiva.
- Reducir la dependencia de diagnósticos basados en la exclusión y abordar el estigma asociado con las ENF es crucial para mejorar la atención al paciente.
- El tratamiento efectivo implica una combinación de diagnóstico preciso, educación del paciente y atención de apoyo.
