Un estudio comparativo del escalpelo armónico versus la ligadura de sutura para el cierre de la base del apéndice en...

Área de la Ciencia:

• Cirugía mínimamente invasiva
• Oncología quirúrgica
• Cirugía gastrointestinal

Sus antecedentes:

• La apendicitis es una emergencia quirúrgica común que requiere intervención inmediata.
• Se prefiere la apendicectomía laparoscópica a la cirugía abierta debido a mejores resultados para los pacientes.
• El cierre óptimo del muñón del apéndice durante la apendicectomía laparoscópica sigue siendo objeto de debate.

Objetivo del estudio:

• Para comparar el bisturí armónico (HS) frente a la ligadura de sutura (SL) para el cierre del muñón del apéndice.
• Para evaluar el tiempo operativo, las infecciones del sitio quirúrgico (SSI), el dolor postoperatorio, el íleo y la estancia hospitalaria.

Principales métodos:

• Estudio controlado aleatorio prospectivo en el que participaron 60 pacientes con apendicitis.
• Los pacientes fueron asignados al azar en dos grupos: HS (n=30) y SL (n=30).
• Análisis estadístico utilizando la versión SPSS 25.0 con p<0.05 considerado significativo.

Principales resultados:

• El tiempo operativo medio fue significativamente más corto con HS (28,4 minutos) frente a SL (43,3 minutos, p<0,05).
• El grupo HS mostró menor dolor postoperatorio, tasas de ISS (6,6% frente al 13,3%) y íleo (6,6% frente al 13,3%).
• La estancia hospitalaria se redujo con HS (2,8 días) frente a SL (3,5 días, p<0,05), con menos reingresos.

Conclusiones:

• El bisturí armónico (HS) es un método seguro y eficaz para el cierre del muñón del apéndice.
• El HS ofrece ventajas significativas sobre la ligadura de sutura (SL), incluida la reducción del tiempo operativo y las complicaciones.
• HS promueve una recuperación más rápida del paciente y estancias hospitalarias más cortas en apendicectomía laparoscópica.