Eficacia del jugo de remolacha en pacientes con enfermedad arterial periférica: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Medicina cardiovascular
• Ciencias de la nutrición
• Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• La enfermedad arterial periférica (EAP) es una complicación común de la aterosclerosis, que causa dolor en las piernas y movilidad reducida.
• El óxido nítrico (NO) es vital para la salud vascular; el jugo de remolacha (BRJ) es rico en nitratos, un potencial precursor de NO.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente los ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre los efectos de la BRJ en adultos con EAP estable.
• Evaluar el impacto de BRJ en la capacidad de ejercicio (inicio de la claudicación y tiempos máximos de caminata) y la presión arterial.

Principales métodos:

• Revisión sistemática siguiendo las pautas de PRISMA 2020, buscando en PubMed y ScienceDirect.
• Se incluyeron cinco ECA (64 pacientes) con EAP confirmada y claudicación intermitente.
• Evaluación del tiempo de inicio de la claudicación (COT), el tiempo máximo de caminata (PWT) y los cambios en la presión arterial; se evaluó el riesgo de sesgo.

Principales resultados:

• Dos estudios mostraron mejoras significativas en la TCO y la TPC; otros no informaron cambios o mejoras significativas en ambos grupos.
• En tres estudios se observaron reducciones de la presión arterial sistólica y diastólica; en dos se informó de un aumento de los niveles séricos de nitrato/ nitrito.
• No se notificaron reacciones adversas.

Conclusiones:

• La evidencia preliminar sugiere que el BRJ puede beneficiar a los pacientes con EAP al mejorar la capacidad de ejercicio y reducir la presión arterial.
• Los hallazgos están limitados por el pequeño tamaño de las muestras, la heterogeneidad en el diseño del estudio, la dosificación, la duración y el riesgo de sesgo de moderado a alto.
• Se necesitan ECA más grandes y a largo plazo con protocolos estandarizados para confirmar la utilidad clínica de BRJ en el tratamiento de la EAP.