Análisis de la relación costo-efectividad del crizanlizumab en la enfermedad de células falciformes en Irán

Área de la Ciencia:

• Farmacoeconomía
• Economía de la salud
• Hematología

Sus antecedentes:

• La prevalencia de la enfermedad de células falciformes (ECF) está aumentando a nivel mundial.
• Los nuevos medicamentos aprobados por la FDA para la SCD a menudo son inaccesibles en los países de ingresos bajos y medios (LMIC) debido a los altos costos.
• El crizanlizumab presenta beneficios clínicos y económicos potenciales, pero su rentabilidad en Irán no ha sido estudiada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la rentabilidad del crizanlizumab para la anemia falciforme en Irán.
• Para comparar la monoterapia con crizanlizumab frente al placebo.
• Para comparar el crizanlizumab en combinación con hidroxiurea frente a la hidroxiurea sola.

Principales métodos:

• Se utilizó un modelo de árbol de decisión y un análisis de costo-utilidad.
• La perspectiva del estudio fue el sistema de salud de Irán.
• Los datos del ensayo SUSTAIN informaron sobre la eficacia, con un análisis de sensibilidad realizado sobre los costos de los medicamentos.

Principales resultados:

• El coeficiente de rentabilidad incremental (ICER) para el crizanlizumab con hidroxiurea fue de 398 881 USD, superando el umbral de rentabilidad de Irán.
• La monoterapia con crizanlizumab también excedió el umbral.
• El análisis de sensibilidad indicó que una reducción del precio del 20% no hacía que el crizanlizumab fuera rentable.

Conclusiones:

• El crizanlizumab no es un tratamiento rentable para la anemia falciforme en Irán.
• Ni la monoterapia ni la terapia combinada con hidroxiurea cumplen los criterios de rentabilidad.
• El alto precio de los medicamentos sigue siendo un obstáculo importante para el acceso en los PIM.